임플란트 건강보험 지원금 가격 기준과 비용 신청하는 방법
안녕하세요? 임플란트는 아주 중요합니다. 건강적으로 이가 튼튼하지 않으면 소화가 되지 않아 영양분 흡수를 충분히 하지 못하며, 미용적으로는 아름다운 미소를 뽐내 자신감을 UP 하는데 많은 도움이 됩니다. 하지만 임플란트는 가격적으로 많이 낮아지고, 치아보험 등과 같은 경제적인 방법으로 절감할 수 있으나 큰 비중을 줄이지는 못합니다. 만65세 이상 건강보험 가입자라면 누구나 임플란트 지원금 기준과 신청하는 방법을 자세히 알려드리겠습니다. 최대 2개 무료 지원 받을 수 있으니 지금 바로 신청하세요.
목차
임플란트 지원금 목적
어르신들은 비싼 가격의 치과 임플란트 시술에 대해 건강보험 급여를 적용함으로써 임플란트를 착용함으로써 씹는 기능 개선을 통해 건강증진과 미용적인 삶의 질 향상을 도모하고자 하는 정부 정책입니다
치과임플란트란?
치아가 썩거나 풍치 등으로 빠진 경우 인공치아를 심어서 빠진 치아를 대체해 주는 치료방법으로 티타늄 합금으로 단단하게 만든 인공뿌리을 턱뼈에 고정 시킨 후 연결기둥 위에 인공치아를 연결하여 빠진 치아의 기능을 대체하여 회복해 주는 시술입니다.
임플란트 지원금 내용
1. 임플란트 지원금 기준(대상)
∨ 만 65세 이상 건강보험가입자 또는 피부양자
(2015.07.01. 이전 : 만 75세 이상, 2015.07.01. ~ 2016.06.30. : 만 70세 이상)
∨ 적응증 : 부분무치악 환자(완전무치악 제외)
∨ 시행시기 : 2014.07.01.
2. 임플란트 지원금 범위
∨ 급여적용 개수 : 1인당 평생 2개
☞ 치과의사의 의학적 판단 하에 불가피하게 시술을 중단하는 경우 평생인정개수에 포함하지 않습니다.
∨ 상·하악 구분 없이 모든 치식부위에 급여적용 (cf. 2015.07.01. 이전 : 구치부(어금니)에 급여하되, 전치부(앞니)는 구치부에 식립이 곤란하다고 치과의사가 판단한 경우에 한하여 급여 적용)
∨ 급여재료
1)식립재료 : 분리형 식립재료
2)보철수복재료 : PFM crown (비귀금속도재관)
∨ 부분틀니와 중복급여 허용
∨ 아래 중 하나에 해당하는 65세 이상 치과임플란트 시술은 시술전체 비급여
∨ 완전 무치악 환자에게 시술하는 경우
∨ 상악골을 관통하여 관골에 식립하는 경우
∨ 일체형 식립재료로 시술하는 경우
∨ 보철수복 재료를 비귀금속도재관(PFM crown)이외로 시술하는 경우
3. 본인부담률
건강보험가입자 : 요양급여비용 총액의 30%
차상위 대상자 : 희귀난치성질환자(C) 10%, 만성질환자 등(E, F) 20%
∨ 본인부담상한제 제외
∨ 의료급여대상자 : 1종 10%, 2종 20%
4. 진료단계
1. 진단 및 치료계획
2. 고정체(본체) 식립술
3. 보철수복
5. 치과임플란트 유지관리
보철장착 후 3개월 이내 : 진찰료만 산정
보철장착 후 3개월 초과하는 경우
1)보철수복과 관련된 유지관리는 비급여
2)치과임플란트 주위 치주질환 등으로 처치 및 수술을 시행한 경우에는 해당 급여항목으로 산정
임플란트 지원금 신청방법 및 절차
①치과 병·의원에서 진료 후, 치과임플란트 급여대상자 판정.
②환자는 치과임플란트 시술 받을 요양기관에서 등록 신청 : 치과 병·의원에서 요양기관정보마당(http://medicare.nhis.or.kr) 통해 등록
③등록신청 접수 및 등록결과 통보
④치과 병·의원에서 ‘요양기관정보마당 > 치과치료 > 임플란트 > (건강)임플란트대상자자격조회’ 화면에서 등록여부 확인 후 시술
1. 치과임플란트 지원금 안내 관련서식
치과시술서식(노인틀니/틀니유지관리, 치과임플란트, 치석제거, 선천성 악안면 기형)
1. 노인틀니, 틀니유지관리 서식
- (서식1) 건강보험 틀니 대상자 등록 신청서
- (서식2) 건강보험 틀니 대상자 변경.해지.취소 신청서
* 건강보험 틀니 대상자 변경 신청서, 건강보험 틀니 대상자 해지 신청서, 건강보험 틀니 대상자 취소 신청서
- (서식3) 건강보험 틀니 유지관리 행위 등록내역 취소 신청서
- (서식4) 건강보험 틀니유지관리 행위 등록 요청서
- 피해사실확인서
2. 치과임플란트 서식
- (서식1) 건강보험 치과임플란트 대상자 등록 신청서
- (서식2) 건강보험 치과임플란트 대상자 시술중지,변경,해지,취소 신청서
* 건강보험 치과임플란트 대상자 시술중지 신청서, 건강보험 치과임플란트 대상자 변경 신청서, 건강보험 치과임플란트 대상자 해지 신청서, 건강보험 치과임플란트 대상자 취소 신청서
- 치과임플란트 치료계획서
3. 치석제거 서식
- (서식1) 건강보험 치석제거 등록내역 취소 신청서
- (서식2) 건강보험 치석제거 시술일자 등록 요청
4. 선천성 악안면 기형의 치과교정 및 악정형치료 등록 관련 서식
- 건강보험 선천성 악안면 기형의 치과교정 및 악정형치료 대상자 등록 신청서
- 건강보험 술전유아악정형장치치료 등록 신청서
- 건강보험 악궁확장 교정치료 등록 신청서
- 건강보험 상악전치부 배열을 위한 고정식 교정치료 등록 신청서
- 건강보험 악정형 교정치료 등록 신청서
- 건강보험 성장관찰 등록 신청서
- 건강보험 고정식 교정장치를 이용한 교정치료 등록 신청서
- 건강보험 치조골 이식술을 위한 구개측 호선 등록 신청서
- 건강보험 선천성 악안면 기형의 치과교정 및 악정형치료 대상자 등록내역 변경/취소 신청서
* 건강보험 선천성 악안면 기형의 치과교정 및 악정형치료 대상자 등록내역 변경 신청서, 건강보험 선천성 악안면 기형의 치과교정 및 악정형치료 대상자 등록내역 취소 신청서
- 건강보험 선천성 악안면 기형의 치과교정 및 악정형치료 교정치료 시술중지/변경/취소 신청서
* 건강보험 선천성 악안면 기형의 치과교정 및 악정형치료 교정치료 시술중지 신청서, 건강보험 선천성 악안면 기형의 치과교정 및 악정형치료 교정치료 변경 신청서, 건강보험 선천성 악안면 기형의 치과교정 및 악정형치료 교정치료 취소 신청서
- 건강보험 선천성 악안면 기형의 치과교정 및 악정형치료 치료계획서
최종 수정일 : 2023.07.10
2. 치과임플란트 자주 묻는 질문
결론
오늘은 치과 임플란트를 건강보험에서 지원금을 받아서 저렴한 가격으로 할 수 있는 기준과 임플란트 지원금을 신청하는 방법을 알아보았습니다. 만 65세 이상이라면 최대 2개를 무료로 받을 수 있습니다. 치아가 건강의 척도입니다. 지금 바로 신청하시기 바랍니다.
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